> Перейти на ГЛАВНУЮ Признаки депрессииОпубликовано: 7.3.2012
Смерть близкого родственника.
Развод с супругом или разлука с любимым человеком. Тюремное заключение. Собственная болезнь, травма. Плохое материальное положение. Увольнение с работы или потеря постоянного источника дохода. Достижение пенсионного возраста, прекращение профессиональной деятельности. Проблемы со здоровьем у близкого родственника.
Сексуальные проблемы. Смена вида деятельности, ухудшение финансового положения. Ухудшение обстановки в семье.
Невозможность выполнить кредитные обязательства, большие долги.
Наличие у близкого родственника пагубных зависимостей. Изменение жилищных условий, места жительства. Проблемы с начальством, недоброжелательная обстановка в коллективе. Изменение личных привычек, смена привычного вида досуга, изменение социальной активности. Изменение режима сна.
Изменение пищевых привычек. Незначительные проблемы с законом, судебные разбирательства. Помимо воздействия психотравмирующих факторов на возникновение реактивной депрессии оказывают влияние генетическая предрасположенность конституциональные особенности больного акцентуированные черты характера пациента нарушения в работе нейро трансмиттеров головного мозганаличие хронических соматических заболеваний органическое поражение головного мозга. В большинстве случаев о скором наступлении симптомов острой реактивной депрессии информируют предшественники проявления реакции шокачувство панической тревоги психомоторное возбуждение ощущение усталости, мышечная слабостькожа холодная и влажная, синюшного оттенкаболь в области сердца учащение сердцебиения частое дыхание сокращение мочевыделениядезориентация снижение артериального давленияголовокружение повышенное потоотделение. Ведущими симптомами в развитии острого депрессивного расстройства выступают ощущение безнадежности и бесперспективности будущего, угнетающее отчаяние, нарушение режима сна, изменение пищевого поведения. Достигнув своего максимального пика, острая реактивная депрессия проявляет себя присоединением разнообразных фобий, наличием суицидальных мыслей иили попыток, в некоторых случаях с развитием слуховых галлюцинаций. У многих больных симптомы носят кратковременный характер и исчезают после проведения психотерапевтического лечения без применения фармакологических препаратов.
Однако при наличии признаков суицидального поведения и острым формам тревожных состояний панические атаки необходимо прибегнуть к экстренному медикаментозному лечению. Также зафиксированы клинические случаи, когда первично проявляемые признаки реактивной депрессии со временем трансформируются в симптомы расстройств эндогенной характера. Проявлениями пролонгиро ванной депрессивной реакции выступают беспричинная плаксивость, подавленное настроение, песси мистическая оценка настоящего, идеи самообвинения, снижение энергетического потенциала, астенические состояния, ипохондриче ские включения. В случаях выраженной депрессии больные вялы, безвольны, сосредоточены на терзающих переживаниях, утрачивают интерес не только к выполнению обязанностей, но и к развлекательным мероприятиям. Лечение заболевания включает медикаментозную терапию антидепрессантами представителями группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина например флуоксетин. Наряду с ярко выраженным антидепрессантным действием препараты этого класса выполняют стимулирующую функцию стабилизируют настроение, снижают напряженность, уменьшают тревожность, устраняют чувство страха. Минимальный курс лечения антидепрессантами. Дополнительный инструмент в лечение при отсутствии суицидального поведения прием анксиолитических препаратов транквилизаторов бензодиазепи нового ряда например диазепам.
Лекарственные средства этой группы обладают анксиолитиче ским, седативным, снотворным, миорелаксирующим действием, устраняют эмоциональное напряжение, беспокойство, чувство страха. Терапевтическое действие транквилизаторов отмечается через дней.
При проведении медикаментозного лечения реактивной депрессии пациентам запрещается без консультации врача прекращать прием препаратов либо самостоятельно уменьшать их дозировку, также категорически запрещено употребление спиртосодержащих напитков. |